Les yeux sont souvent considérés comme les fenêtres de l’âme, mais le vieillissement peut déformer ces fenêtres, créant un reflet qui ne correspond pas tout à fait à l’esprit qui est à l’intérieur. Les rides du front, les tensions et les maux de tête occasionnels accompagnent souvent le processus d’ouverture des yeux et malheureusement, avec le temps, leur impact devient plus prononcé. Les paupières tombantes ou les poches sous les yeux sont des problèmes courants chez les hommes comme chez les femmes. Il n'est pas rare que des personnes relativement jeunes consultent également en raison de la gêne causée par ces problèmes. Si vous êtes prêt à tolérer des ecchymoses temporaires autour des yeux pendant une semaine ou deux, les résultats du traitement peuvent vous apporter des années de satisfaction.
Qu’est-ce qu’une chirurgie des paupières ?
La chirurgie des paupières, également appelée blépharoplastie ou lifting des yeux, est une intervention esthétique qui permet de rajeunir les yeux fatigués ou tombants. L'élasticité de la peau est affectée négativement par le vieillissement. Par conséquent, la peau délicate sous les yeux est tirée vers le bas par la gravité, ce qui provoque l'apparition de poches sous les yeux ou de paupières tombantes. Avec l'âge, les muscles qui entourent les yeux s'affaiblissent également, ce qui donne à la peau un aspect ridé et bombé.
Il est possible de retirer l'excès de peau et/ou de graisse des paupières inférieures et supérieures. La majorité des opérations des paupières supérieures sont réalisées en ambulatoire, ce qui signifie que les patients sortent de l'hôpital le jour même de leur opération. L'anesthésie, locale ou générale, est utilisée lors d'une opération des paupières supérieures. L'opération des paupières inférieures ne se fait que sous anesthésie générale. Dans la plupart des cas, notamment lors d'une opération des paupières supérieures, le chirurgien injectera des anesthésiants sous vos yeux et vous administrera des sédatifs par cathéter intraveineux. En général, les incisions sont pratiquées à l'intérieur de la partie rose de la paupière (technique transconjonctivale) ou au-dessus de la ligne des cils.
Chirurgie des paupières supérieures pour des raisons médicales
En plus de faire paraître considérablement plus âgé, les paupières tombantes peuvent entraîner des problèmes de vision qui peuvent rendre difficile l'accomplissement des tâches quotidiennes comme la conduite. La chirurgie de lifting des yeux est médicalement nécessaire lorsque les yeux tombants entraînent une perte de la vision périphérique, en particulier dans les parties supérieure et latérale du champ visuel. Les patients qui ont subi une blépharoplastie retrouvent une vue normale, deviennent plus attentifs et peuvent conduire en toute sécurité.
En outre, une chirurgie des paupières peut s'avérer nécessaire pour traiter des maladies héréditaires telles que la ptose. Si elle n'est pas traitée, elle peut aggraver encore davantage la vue et entraîner d'autres troubles, notamment l'astigmatisme ou l'amblyopie.
Différents types de chirurgie des paupières inférieures
Les rides apparaissent lorsque la peau sous les yeux vieillit et devient plus lâche. Des poches sous les yeux peuvent parfois se former à cause de la graisse qui s'est déplacée de son emplacement d'origine autour des yeux. Quelques procédures chirurgicales distinctes sont disponibles lorsqu'un patient choisit de subir une chirurgie des paupières inférieures.
- Incision transconjonctivale
Dans un premier temps, une incision peut être pratiquée à l'intérieur de la partie rose de la paupière. Cette intervention, appelée incision transconjonctivale, permet d'extraire directement l'excès de graisse. Ce type d'incision cicatrise rapidement et sans laisser de cicatrice.
- Incision sous-ciliaire
Une autre méthode est l'incision sous-ciliaire. Cette fois, l'incision est pratiquée à seulement deux millimètres sous la ligne des cils. Ce type d'incision est pratiqué par les chirurgiens lorsqu'une quantité importante de peau supplémentaire doit être retirée. De plus, une paupière plus lisse peut être obtenue en resserrant les muscles. Lorsqu'il est nécessaire d'adoucir les sillons lacrymaux ou de combler les creux entourant les yeux, un transfert ou un repositionnement de graisse peut être effectué.
Peut-on combiner d’autres interventions chirurgicales avec la chirurgie des paupières ?
Les paupières tombantes et les poches sous les yeux peuvent être corrigées par une chirurgie des paupières pour redonner un contour des yeux plus naturel. La blépharoplastie ne peut cependant pas être utilisée pour traiter les rides qui se forment autour des yeux (comme les pattes d'oie), pour éliminer les rides du front ou pour réaligner les sourcils. Par conséquent, la blépharoplastie seule pourrait, dans de nombreuses circonstances, ne pas être suffisante pour atteindre les objectifs esthétiques d'une personne.
Heureusement, les liftings du visage et du front sont deux techniques de rajeunissement qui peuvent être combinées avec la chirurgie des paupières. Afin d’obtenir des résultats optimaux, réaliser plusieurs interventions en même temps peut réduire les coûts et le temps associés aux déplacements et à la récupération.
- Combinaison avec lifting du front
Par exemple, la blépharoplastie et le lifting du front permettent de relever les sourcils, de traiter la peau tombante du front et d'ajuster les paupières supérieures. Les yeux paraîtront nettement plus jeunes grâce à la position des sourcils proportionnelle au reste du visage.
- Combinaison avec lifting
Combiner un lifting et une chirurgie des paupières peut entraîner une transformation spectaculaire. Pour les patients qui souhaitent réduire les rides autour du visage et du cou et rajeunir leur regard, ce type de combinaison peut être idéal.
Qui est un bon candidat pour une chirurgie des paupières ?
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Les personnes en bonne santé générale sont les meilleurs candidats.
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L'objectif des candidats idéaux devrait être d'éliminer les poches sous les yeux et les paupières tombantes.
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La majorité des patients ont plus de 35 ans, mais certains peuvent choisir de le faire plus tôt s'ils craignent que leurs paupières tombent.
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Il est également essentiel de fixer des attentes raisonnables. Gardez à l'esprit que la chirurgie des paupières ne peut pas arrêter les effets du vieillissement ni modifier votre apparence fondamentale.
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Les personnes souffrant de problèmes de santé chroniques comme le diabète, les problèmes cardiaques et les problèmes de coagulation sanguine sont également éligibles au traitement. Il est essentiel d'informer le chirurgien de tout problème de santé actuel afin que l'équipe puisse planifier à l'avance et éviter toute complication potentielle.
Rétablissement
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Vous vous réveillerez de l'anesthésie dans une salle de réveil peu de temps après l'intervention. Vous quitterez l'hôpital pour récupérer à la maison si tout se passe comme prévu.
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Au début, vous pouvez ressentir une vision double ou floue, des yeux larmoyants, des paupières engourdies, une sensibilité à la lumière, un gonflement et des ecchymoses ressemblant à des yeux au beurre noir. Votre médecin vous indiquera les analgésiques spécifiques que vous devrez prendre. Vous pouvez minimiser les ecchymoses et les gonflements en dormant avec la tête légèrement surélevée. Il peut être nécessaire de nettoyer soigneusement les yeux à l'aide de pommades prescrites. Il sera nécessaire d'utiliser des gouttes ophtalmiques pour empêcher les yeux de se dessécher.
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La plupart des patients se rétablissent suffisamment pour effectuer de courts voyages au bout d'une semaine environ. Les ecchymoses devraient disparaître au bout de dix à quatorze jours. Vous devriez alors vous sentir suffisamment à l'aise pour sortir à nouveau en public. Après un lifting des paupières, les patients retournent généralement au travail au bout de 10 à 14 jours. Pour éviter de fatiguer vos yeux, essayez d'augmenter progressivement votre charge de travail si votre travail vous oblige à passer beaucoup de temps devant un écran d'ordinateur.
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Tant que votre chirurgien ne vous donne pas l’autorisation de reprendre la conduite, vous ne devez pas conduire.
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Surtout, abstenez-vous de toute activité physique intense, de la natation et du port de charges lourdes pendant quatre semaines. Pendant au moins deux semaines, évitez de porter des lentilles de contact. Portez toujours des lunettes de soleil lorsque vous êtes dehors au soleil pour protéger votre peau et vos yeux de la lumière.
Quels sont les risques possibles ?
Étant donné que la chirurgie des paupières touche l'une des zones les plus délicates du corps, il est compréhensible que de nombreux patients potentiels s'inquiètent de leur vision après l'intervention. Contrairement à la croyance populaire, la blépharoplastie améliore considérablement la vision. La vue des patients s'améliore lorsque l'excès de peau et de graisse autour des yeux est retiré.
Les complications sont plus fréquentes chez les patients souffrant d'hypertension artérielle ou sous traitement anticoagulant ou aspirine. La perte de vision après une opération des paupières est extrêmement rare : 1 cas sur 30 000. Heureusement, cela arrive si rarement que la plupart des chirurgiens n'ont jamais vu cela se produire dans leur vie professionnelle.
